Abcesso pulmonar - Tratamento

 O principal problema no seu  tratamento é a presença crescente de resistências aos antibióticos. Face ao risco elevado de recorrência com regimes terapêuticos de menor duração, a medicação deve ter a duração média de quatro a seis semanas, devendo manter-se até haver resolução da imagem radiológica ou até à redução para uma lesão pequena e estável. Os antibióticos devem ser inicialmente administrados por via intravenosa e só depois por via oral. A intervenção cirúrgica é raramente necessária, limitando-se a casos de má resposta à terapêutica médica, neoplasias ou malformações congénitas.

Abcesso pulmonar - Diagnóstico

Para além da avaliação médica, deve ser realizado um estudo analítico pormenorizado, sendo o hemograma e os parâmetros inflamatórios essenciais. A colheita de expetoração deve ser realizada antes do início do tratamento com antibiótico, englobando o teste de sensibilidade a este. Já a colheita de sangue para cultura de agentes microbianos pode ter um papel importante na identificação da causa do quadro clínico. A radiografia é igualmente útil. A imagem radiográfica típica de um abcesso pulmonar é a de uma cavidade de contornos irregulares com um nível hidroaéreo no seu interior. Já a tomografia computorizada permite uma melhor definição anatómica das lesões. Para obtenção de material estéril pode ainda realizar-se a aspiração do conteúdo do abcesso por punção transtraqueal ou transtorácica com agulha, cultura do líquido pleural ou hemoculturas. Finalmente, a broncoscopia é feita quando se suspeita de obstrução brônquica por carcinoma ou inalação de corpo estranho.

Abcesso pulmonar - Causas

Resulta da passagem das bactérias da cavidade oral para o tecido pulmonar. Estes pacientes apresentam particular tendência para pneumonias de aspiração, tendo com frequência doença periodontal, nomeadamente gengivite. São as bactérias anaeróbias existentes na cavidade oral a sua causa mais frequente. Outros agentes infeciosos, aeróbios, podem também provocá-los, embora menos frequentes. São habitualmente infeções mais agressivas, associadas a pneumonia bacteriana, com necessidade de terapêutica urgente, surgindo a cavidade à medida que se desenvolve o processo de necrose do tecido pulmonar. Dentro destes incluem-se os Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Haemophylus influenzae, Streptococcus (pneumonia), Klebsiella, entre outros. 

Os pacientes mais vulneráveis são os que apresentam doença dentária ou gengival, epilepsia ou alcoolismo, estando o risco relacionado com a maior possibilidade de aspiração de conteúdo da orofaringe, por alteração do estado de consciência. Dentro dos grupos de risco há a referir aqueles que têm alterações da junção gastroesofágica, das estruturais da faringe e do esófago, doença de refluxo, dificuldade de deglutição por lesão neurológica, obstrução brônquica por tumor ou corpo estranho, má higiene dentária e oral,  indivíduos com impossibilidade de proteção das vias aéreas, casos de coma com perda de conhecimento, anestesia geral ou sedação. Outras situações estão relacionados com embolizações sépticas para o pulmão, tendo como causa a existência de bacteriémia (presença de bactérias no sangue) ou endocardite da válvula tricúspide.

Abcesso pulmonar - Sintomas

O quadro clínico é variável, dependendo dos antecedentes do doente, da gravidade e extensão da patologia e do microrganismo implicado. Os pacientes com abcessos pulmonares por agentes bacterianos anaeróbios apresentam sintomas discretos que podem evoluir durante semanas ou meses, tendo habitualmente doença gengival associada. Estes sinais podem assemelhar-se aos da tuberculose pulmonar. Os principais indícios são febre ao final do dia, com temperatura axilar de 37° - 37,5°C, suores noturnos, tosse inicialmente seca e depois produtiva, dificuldade respiratória, dor torácica, perda de apetite e emagrecimento. A expetoração tem habitualmente cheiro fétido e causa um paladar desagradável. Podem surgir sangue na expetoração e pleurisia, em caso de rotura do abcesso para os brônquios ou para a cavidade pleural. A avaliação médica e a auscultação fornecem elementos importantes que permitem um melhor esclarecimento do quadro clínico.

As complicações resultam da rotura para o espaço pleural provocando empiema, fibrose pulmonar, pulmão encarcerado, insuficiência respiratória, fístula bronco-pleural ou cutâneo-pleural e disseminação da infeção pela corrente sanguínea. Nos doentes com empiema associado ao abcesso pulmonar, a sua drenagem com tratamento antibiótico prolongado é com frequência essencial.

Abcesso pulmonar - O que é?

São cavidades que se originam no pulmão, com acumulação de tecido pulmonar morto e líquido no seu interior. Como regra, um abcesso pulmonar corresponde a uma concavidade com um centímetro ou mais de diâmetro. São causados por bactérias e são mais frequentes no lado direito.

Antes da existência de antibióticos, o abcesso pulmonar era uma doença devastadora, com uma taxa de mortalidade de cerca de um terço. Esta situação evoluiu favoravelmente e, atualmente, quer a taxa de mortalidade quer o prognóstico são muito mais favoráveis, com cerca de 90% dos doentes curados mediante o recurso a tratamento médico.

A frequência dos abcessos pulmonares na população geral não é conhecida. Sabe-se que são mais comuns nos idosos, pela maior prevalência de doenças periodontais e maior risco de aspiração. Um dos principais fatores de risco parece relacionar-se com a imunodepressão e com a patologia obstrutiva brônquica, podendo nestes casos a mortalidade atingir taxas de 75%. Os abcessos pulmonares podem ser classificados com base na sua duração: com menos de quatro a seis semanas são considerados agudos, tendo os crónicos uma duração superior. Podem ser únicos ou múltiplos, primários e secundários, estando os primeiros relacionados com processos infeciosos, por aspiração ou pneumonia, e sendo os segundos causados por condições preexistentes, nomeadamente doença obstrutiva, bronquiectasias (dilatações dos brônquios) ou imunodepressão, entre outras causas.

Posição de barco

O exercício que faz a posição de barco é inspirado na yoga e tem forte capacidade em definir os músculos abdominais. Nesse exercício o corpo fica em formato de "V" e apenas os glúteos tocam o chão.

Como fazer:

Deitar de barriga para cima;

Levantar o corpo do chão erguendo o peito, as pernas, os braços e a cabeça;

Manter as pernas retas e levar os braços para frente.

O recomendado é repetir esse exercício 3 vezes durante 30 segundos ou o máximo de tempo que conseguir. Além disso, é importante esperar 1 minuto entre cada série para o corpo se recuperar.

Abdominal com os pés elevados

A abdominal com os pés elevados pode ser feita sem apoio nas pernas ou com apoio, com uma bola de pilates ou uma cadeira.

Como fazer:

Suspender os pés;

Manter os joelhos flexionados;

Colocar as mãos atrás da cabeça;

Elevar o tronco, como no abdominal solo.

Quando estiver iniciando um programa de exercícios,  o abdominal com as pernas apoiadas em uma bola ou cadeira pode ser mais recomendado, para depois passar para um estágio mais avançado, como o das pernas sem o apoio.

Abdominal solo

O abdominal solo é usado quando o objetivo é afinar a cintura, pois ajuda a definir os músculos da parte de cima da barriga.

Como fazer:

Deitar no chão, sobre um tapete ou colchonete;

Dobrar os joelhos e deixar os pés paralelos com a sola tocando o chão;

Colocar as mãos atrás da cabeça e levantar o tronco, tentando fazer com que a cabeça toque no joelho.

É importante ter cuidado para não tirar a lombar do solo durante o exercício, para evitar que apareçam dores nas costas depois.

O indicado é fazer 4 séries de 30 repetições ou o máximo que conseguir.

Abdominal reverso

Com o exercício de abdominal reverso, é possível tonificar os músculos da parte de baixo da barriga, ajudando a afinar a cintura.

Como fazer:

Deitar de barriga para cima e com as pernas esticadas;

Colocar as mãos apoiadas no chão ao lado do corpo; 

Flexionar os joelhos e levantar as pernas, trazendo os joelhos próximos ao queixo;

Descer com as pernas esticadas, sem encostar os pés no chão.

Para esse exercício ser eficiente, o ideal é completar 30 repetições ou o máximo que conseguir em 4 séries. 

Prancha

O exercício de prancha isométrica é muito eficiente para perder barriga e tonificar os músculos do abdômen, pois é feito o trabalho muscular para se manter na mesma posição durante alguns segundos.

Como fazer:

Colocar as duas mãos paralelas no chão; 

Colocar os pés paralelos ao chão e levemente separados, dividindo o peso do corpo nestes quatro apoios;

Manter o alinhamento da coluna, sem elevar o quadril.

É indicado sustentar o corpo por 30 segundos ou até o tempo máximo em que conseguir.

Escalador cruzado

O escalador cruzado ajuda a elevar a frequência cardíaca porque é de alta intensidade, e dessa forma ajuda a queimar gordura, além de fortalecer os músculos do abdômen e aumentar a definição da barriga. 

Como fazer:

Apoiar as 2 mãos no chão; 

Permanecer na ponta dos pés, mantendo o corpo parado, esticado nesta posição; 

Esticar uma perna e jogá-la para frente e para o lado, como mostra a imagem acima, alternando as duas pernas durante todo o exercício.

É recomendado fazer esse exercício em 4 séries e durante 1 minuto, sem parar. Quando terminar o minuto, deve-se descansar por 30 segundos até retomar a próxima série.

Bicicleta no ar

A bicicleta no ar é uma variação de exercício abdominal que combina uma flexão de tronco e quadril com uma rotação de tronco, para fortalecer os músculos abdominais.

Como fazer:

Deitar com as costas apoiadas no chão; 

Levantar as pernas com as costas do chão;

Simular pedalar em uma bicicleta com os pés para cima.

Alcançar o joelho direito quando ele estiver mais perto do abdômen, com as mãos atrás da cabeça, e repita o procedimento quando o esquerdo estiver mais próximo.

O ideal é fazer 4 séries desse exercício até completar 30 repetições em cada, respeitando um intervalo de 1 minuto entre elas, e tomando sempre cuidado em manter a coluna reta para evitar dor nas costas.

Burpee

O burpee é um exercício simples que trabalha o corpo todo e não exige uso de material e, por isso, pode ser feito em qualquer lugar. Durante o burpee, exercita-se as costas, peito, pernas, braços e nádegas, ajudando a perder gordura e peso, pois exige um enorme gasto de energia.

Como fazer:

Ficar em pé e manter os pés alinhados com os ombros;

Descer o corpo para o chão, jogando os pés para trás e levando o corpo em direção ao chão, apoiando as mãos;

Ficar em posição de prancha tocando com o peito e coxas no chão;

Subir o tronco, empurrando com os braços e levantar-se, dando um pequeno salto e esticando os braços.

Deve-se fazer 3 séries de de 8 a 12 burpees. É importante procurar manter o ritmo durante a execução dos burpees para que os resultados sejam mais rapidamente atingidos. Após cada série, é indicado descansar por 1 minuto.

Praticar exercício a esta hora previne cancro, revela estudo

Um estudo recente apurou que pessoas que praticam exercício físico entre as oito e 10 da manhã apresentam uma menor probabilidade de desenvolverem cancro da próstata e da mama.

Um estudo recente apurou que pessoas que praticam exercício físico entre as oito e 10 da manhã apresentam uma menor probabilidade de desenvolverem cancro da próstata e da mama.

Exercitar-se de manhã, como por exemplo correr, fazer uma caminhada ou andar de bicicleta, pode ajudar a prevenir o aparecimento de tumores, de acordo com uma nova pesquisa divulgada pelo jornal Mirror Online. 

Fazer atividade física regularmente logo cedo estimula o relógio biológico, que por sua vez ajuda a suprimir a doença letal -, afirmam os cientistas. 

O estudo que incluiu 2,800 indivíduos apurou precisamente que pessoas que praticam exercício físico entre as oito e 10 da manhã apresentam um menor risco de desenvolverem cancro da próstata e da mama.

O coordenador do estudo, o professor e médico Manolis Kogevinas, do Instituto de Saúde Global em Barcelona, Espanha, disse: "o horário da atividade física tem obviamente efeito no ritmo das hormonas sexuais e da melatonina, assim como no metabolismo digestivo". 

O corpo humano produz melatonina durante a noite. O químico ajuda a regular o sono e afeta várias funções associadas ao relógio biológico ou ritmo circadiano. 

A melatonina também é conhecida por travar o desenvolvimento e propagação do cancro, e praticar exercício no final do dia desacelera a sua produção pelo corpo. 

Kogevinas explicou: "uma das causas potenciais para o aparecimento de cancro trata-se da interrupção do ritmo circadiano, e o desalinhamento de elementos ambientais, tais como luz e ingestão de alimentos". 

"A hormona [melatonina] é sobretudo produzida durante a noite e é bastante conhecida pelas suas propriedades anti-cancerígenas", concluiu. 

O estudo foi publicado no International Journal of Cancer.

https://www.msn.com/pt-pt/noticias/ultimas/praticar-exerc%c3%adcio-a-esta-hora-previne-cancro-revela-estudo/ar-BB1a3nrN

Pilates at Home

Aula de Pilates 30 minutos - Solinca Smart Fitness

Jazzy Play: uma escola online com aulas de dança, fitness e desportos de combate

As escolas e clubes Jazzy escolheram o Dia Mundial da Actividade Física, 6 de Abril, para lançar uma escola de dança online. A Jazzy Play é uma plataforma online com aulas de dança, fitness e desportos de combate, incluindo tutoriais e consultas de nutrição para toda a família. 

As escolas online, fruto das necessidades geradas pela pandemia da Covid-19, diluem as barreiras físicas (e as desculpas) que antes impediam a prática de desporto. “Costuma dizer-se que as dificuldades aceleram as oportunidades”, anuncia o grupo em comunicado. “Foi colocada em prática uma ideia que estava na gaveta: a criação da primeira plataforma em Portugal capaz de reunir dança, fitness e desportos de combate, com conteúdos criados para todas as idades”. 

A Jazzy Play permite que qualquer pessoa, independentemente do seu nível físico e técnico, possa assistir a mais de 120 aulas online, seja de dança, fitness ou desportos de combate – sem esquecer os mais novos que têm aulas especiais só para eles. Pelo meio, há ainda consultas de nutrição e dicas para manter a forma, mesmo em tempos de quarentena.

Para quem já é sócio e aluno da Jazzy Dance Studios, Jazzy Fight Club, Jazzy Life Club e Academia Life Club, o acesso à Jazzy Play será gratuito durante os primeiros três meses. Os que se estrearem nesta nova vida agora têm direito a dez dias de acesso gratuito e, depois disso, uma assinatura com preços a partir de 8,33€. As inscrições podem ser feitas aqui.

Em breve a Jazzy Play lançará também cursos, treinos e consultas nutricionais personalizadas. É estar atento. 

https://www.msn.com/pt-pt/saude/dieta-e-exercicios/jazzy-play-uma-escola-online-com-aulas-de-dan%c3%a7a-fitness-e-desportos-de-combate/ar-BB12n6CF

Músicas para praticar desporto - One Dance (feat. Kyla & Wizkid ) - Drake

One Dance (feat. Kyla & Wizkid )
Drake

Baby I like your style

Grips on your waist
Front way, back way
You know that I don't play
Streets not safe
But I never run away
Even when I'm away
Oti, oti, there's never much love when we go OT
I pray to make it back in one piece
I pray, I pray

That's why I need a one dance
Got a Hennessy in my hand
One more time 'fore I go
Higher powers taking a hold on me
I need a one dance
Got a Hennessy in my hand
One more time 'fore I go
Higher powers taking a hold on me

Baby I like your style

Strength and guidance
All that I'm wishing for my friends
Nobody makes it from my ends
I had to bust up the silence
You know you gotta stick by me
Soon as you see the text, reply me
I don't wanna spend time fighting
We've got no time

And that's why I need a one dance
Got a Hennessy in my hand
One more time 'fore I go
Higher powers taking a hold on me
I need a one dance
Got a Hennessy in my hand
One more time 'fore I go
Higher powers taking a hold on me

Got a pretty girl and she love me long time
Wine it, wine it, very long time
Oh yeah, very long time
Back up, back up, back up and wine it
Back up, back up and wine it, girl
Back up, back up, back up and wine it
Oh yeah, very long time
Back, up, back up and wine it, girl

Tell me
I need to know, where do you wanna go?
Cause if you're down, I'll take it slow
Make you lose control
Where, where, where
Where, where, where, where
Oh yeah, very long time
Where, where, where
Back, up, back up and wine it, girl
Where, where, where, where
Cause if you're down
Back up, back up and
Cause if you're down
Back up, back up and
Cause if you're down
Back up, back up and

I need a one dance
Got a Hennessy in my hand
One more time 'fore I go
Higher powers taking a hold on me
I need a one dance
Got a Hennessy in my hand
One more time 'fore I go
Higher powers taking a hold on me

Músicas para praticar desporto - Run The World (Girls) - Beyoncé

Run The World (Girls)

Beyoncé

Girls, we run this motha (yeah!)

Girls, we run this motha (yeah!)

Girls, we run this motha (yeah!)

Girls, we run this motha (girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run this motha? Girls!

Who run this motha? Girls!

Who run this motha? Girls!

Who run this motha? Girls!

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Some of them men think they freak this like we do

But, no, they don't

Make your check, come at they neck

Disrespect us? No, they won't

Boy, don't even try to touch this

Boy, this beat is crazy

This is how they made me

Houston, Texas, baby

This goes out to all my girls

That's in the club rocking the latest

Who will buy it for themselves

And get more money later

I think I need a barber

None of these niggas can fade me

I'm so good with this

I remind you, I'm so hood with this

Boy, I'm just playing

Come here, baby

Hope you still like me

F-U, pay me!

My persuasion

Can build a nation

Endless power

With our love we can devour

You'll do anything for me

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run this motha? Girls!

Who run this motha? Girls!

Who run this motha? Girls!

Who run this motha? Girls!

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

It's hot up in here

DJ don't be scared to run this, run this back

I'm repping for the girls who taking over the world

Help me raise a glass for the college grads

41' Rollie to let you know what time it is

Check!

You can't hold me (you can't hold me)

I work my nine to five, better cut my check!

This goes out to all the women getting it in

Get on your grind

To the other men that respect what I do

Please, accept my shine

Boy, you know you love it

How we're smart enough to make these millions

Strong enough to bear the children

Then get back to business

See, you better not play me

Oh, come here, baby

Hope you still like me

F-U, pay me!

My persuasion

Can build a nation

Endless power

With our love we can devour

You'll do anything for me

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run this motha? Girls!

Who run this motha? Girls!

Who run this motha? Girls!

Who run this motha? Girls!

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who run the world? Girls! (Girls!)

Who are we? What we run? The world!

(Who run this motha? Yeah!)

Who are we? What we run? The world!

(Who run this motha? Yeah!)

Who are we? What do we run? We run the world!

(Who run this motha? Yeah!)

Who are we? What we run? We run the world!

Who run the world? Girls! (Girls!)

Músicas para praticar desporto - Can't Stop The Feeling - Justin Timberlake

Can't Stop The Feeling

Justin Timberlake

I got this feeling inside my bones

It goes electric, wavey when I turn it on

All through my city, all through my home

We're flying up, no ceiling, when we in our zone

I got that sunshine in my pocket

Got that good soul in my feet

I feel that hot blood in my body when it drops

I can't take my eyes up off it, moving so phenomenally

Room on lock, the way we rock it, so don't stop

And under the lights when everything goes

Nowhere to hide when I'm getting you close

When we move, well, you already know

So just imagine, just imagine, just imagine

Nothing I can see but you when you dance, dance, dance

A feeling good, good, creeping up on you

So just dance, dance, dance, come on

All those things I shouldn't do

But you dance, dance, dance

And ain't nobody leaving soon, so keep dancing

I can't stop the feeling

So just dance, dance, dance

I can't stop the feeling

So just dance, dance, dance, come on

Ooh, it's something magical

It's in the air, it's in my blood, it's rushing on

I don't need no reason, don't need control

I fly so high, no ceiling, when I'm in my zone

'Cause I got that sunshine in my pocket

Got that good soul in my feet

I feel that hot blood in my body when it drops

I can't take my eyes up off it, moving so phenomenally

Room on lock, the way we rock it, so don't stop

And under the lights when everything goes

Nowhere to hide when I'm getting you close

When we move, well, you already know

So just imagine, just imagine, just imagine

Nothing I can see but you when you dance, dance, dance

Feeling good, good, creeping up on you

So just dance, dance, dance, come on

All those things I shouldn't do

But you dance, dance, dance

And ain't nobody leaving soon, so keep dancing

I can't stop the feeling

So just dance, dance, dance

I can't stop the feeling

So just dance, dance, dance

I can't stop the feeling

So just dance, dance, dance

I can't stop the feeling

So keep dancing, come on

I can't stop the, I can't stop the

I can't stop the, I can't stop the

I can't stop the feeling

Nothing I can see but you when you dance, dance, dance

(I can't stop the feeling)

Feeling good, good, creeping up on you

So just dance, dance, dance, come on

(I can't stop the feeling)

All those things I shouldn't do

But you dance, dance, dance

(I can't stop the feeling)

And ain't nobody leaving soon, so keep dancing

Everybody sing

(I can't stop the feeling)

Got this feeling in my body

(I can't stop the feeling)

Got this feeling in my body

(I can't stop the feeling)

Wanna see you move your body

(I can't stop the feeling)

Got this feeling in my body

Break it down

Got this feeling in my body

Can't stop the feeling

Got this feeling in my body

Can't stop the feeling

Got this feeling in my body, come on